做CT还是造影？这里帮您整理好了！

来源推断： 新乡医学影像

1

中枢脑部病因、周遭神经

中枢脑部病因、周遭神经（如颅神经、臂丛神经、腰骶丛神经原发性及其它外周神经）原发性，代为预选用MRI，特别是大脑干、小大脑、颅颈交界处原发性、垂体透腺刺毛、椎管脊柱原发性预选用MRI。

2

微现代大脑梗死、坏死

微现代大脑梗死、坏死（特别透坏死）、大脑实质甲状腺畸形预选用MRI（+SWI）；坚称微现代大脑梗塞者，也预选项用CT转化成激光。

3

子宫颈癌病因

子宫颈癌病因(如颈进脉粥样穿孔斑块狭小)：预选用颈进脉微音波，再进一步并不才可颈进脉CTA或MRA 、DSA。坚称颅内进脉刺毛者，预选项用CTA，更大进脉刺毛并血栓形成者预选项用MRI+实时应该性提高MRA。才可辨别颅内进脉单发狭小是进脉粥样穿孔还是甲状腺炎者，代为申代为MRI甲状腺壁激光+应该性提高。

4

急性大脑擦伤

急性大脑擦伤预选项用CT（大多才可后肢三维重建），诊查是非骨头折、坏死；哮喘轴索烧伤预选项用MRI+SWI

5

新生儿病因、胎儿

新生儿病因、胎儿脑部发育：预选用微音波或/和MRI，一般不预选CT。

6

急性大脑甲状腺病

急性大脑甲状腺病：预选项用CT诊查是非急性坏死（有条件者可用好好CTA+转化成激光诊断现代大脑梗塞），预选或预选用MRI{MRA+MRI+（SWI+转化成激光）}

7

代谢性甲状腺肿

糖尿病甲状腺肿、肾性甲状腺肿、低血糖大脑烧伤、中毒性甲状腺肿、或精神异常、癫痫、性病因原发性或轻透异常者，预选用MRI。

8

淀粉样大脑甲状腺病

坚称淀粉样大脑甲状腺病患，预选用MRI+SWI；坚称静脉窦血栓形成者，预选用MRI+MRV+SWI。

9

大脑

首诊坚称大脑、颅底原发性者预选项用CT（颅底原发性最出色有三维重建），再进一步好好MRI；坚称大脑或已好好过CT者，应并不才可MRI+应该性提高（转化成激光/+MRS）；已好好过大脑疗程或超声后病症，代为并不才可MRI+转化成激光（MRS）；坚称大脑重新分配者，预选用MRI+应该性提高

10

感染

坚称感染性（哮喘、病原体、肺结核）大高血压、硬脊膜炎、低颅压、癌性大高血压，代为并不才可MRI+应该性提高。结案上述病因患，代为并不才可MRI+应该性提高。

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大脑发育畸形者

坚称大脑发育畸形者，预选用MRI；坚称肋骨头发育畸形者，代为建构割下DR片。

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高血压

坚称三叉神经呼吸困难、舌咽高血压、两方听神经等后组颅神经原发性者，代为申代为MRI+除此以外颅神经体检

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平山病

坚称平山病患，代为申代为颈椎MRI平大石+过屈位应该性提高。

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突然后肢上身或脊柱上身

突然后肢上身或脊柱上身/血性大脑脊液，坚称椎管内甲状腺畸形者，代为预选用脊椎MRI+脊柱甲状腺激光，预选项脊柱DSA或CTA体检协诊。

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其他

坚称维生素缺乏脑部侵害、副症候群、免疫细胞病因大脑脊柱烧伤（干燥综合征、三木氏甲状腺肿、系统性溶血性甲状腺肿等）代为预选用MRI；

外院已好好CT或MRI平大石（通常无辐射量化激光）挖掘出原发性不用就诊者，一般应申代为MRI平大石+应该性提高，而不提拔同样申代为MRI应该性提高（尽量避免定调诊断）。

呼吸系统病因

的影像学体检顺序

01

常规呼吸系统原发性

一般性呼吸系统病因体检或术前常规，预选用DR，最出色仅限于正侧位（减少漏诊）。挖掘出问题者，最出色应该性言道颈部CT体检。

2

哮喘肠胃病因

哮喘肠胃病因（坚称尘肠胃、非典型纤维化/肠胃炎、恶性肿刺毛、内层胶原性病因、肠胃重新分配等）、活进性肠胃肺结核、各种肠胃炎、支氛管扩张、情况推断咳血者、肠胃水肿、肠胃血性重新分配或淋巴道重新分配刺毛，仅限于才可通过观察，代为预选用CT+HRCT。

3

肠胃小突起或隔期结案者

外院CT挖掘出或临床拟诊肠胃小突起或隔期结案者（≤2cm）,代为同样并不才可HRCT+三维重建。应该时言道颈部CT应该性提高。其中才可多次结案小突起（1-2cm）又避讳激光者，预选项颈部MRI+实时应该性提高。

4

重新分配刺毛

挖掘出重新分配刺毛（如大脑重新分配、后肢重新分配者），找出原发灶确实为心脏病者，代为预选用颈部CT，或者PET-CT或以外身MRI辐射量化激光（类PET）。

5

心脏病高发这群人

心脏病高发这群人筛查、40-45岁以上阿司匹林心脏病筛查，预选用颈部CT（应该时加大石HRCT）.

6

就诊心脏病才可临床依此

就诊心脏病，才可进言道时临床依此者，预选项用PET-CT，也预选项以外身MRI量化激光（类PET）；就诊心脏病，才可剔除大脑部是非重新分配者，代为预选用割下MRI+应该性提高；

7

就诊心脏病才可剔除重新分配

就诊心脏病，病症有腰背部、后肢呼吸困难者，预选用除此以外胸腰椎、后肢MRI体检，也可并不才可ECT骨头追踪或PET-CT了解是非重新分配

8

DR/CT挖掘出突起才可定调

DR或一般颈部CT挖掘出肠肺部突起不易定调者，预选用肠胃突起HRCT+三维重建，应该时加大石CT应该性提高或者颈部MRI+应该性提高（避讳激光者），最终预选CT引导下穿刺切片组织学。

9

肠胃实变并大量胸水

颈部CT挖掘出肠胃实变并大量胸水，不易定调者，预选项MRI+实时应该性提高协诊。

10

小氛道原发性

坚称小氛道原发性者，预选用颈部CT，最出色加HRCT(呼氛末+吸氛末)

11

胸壁原发性

DR或CT挖掘出胸壁原发性不用定调者，代为并不才可颈部MRI+应该性提高。

12

颈部擦伤

颈部擦伤者，预选用颈部CT+后肢三维重建；疑坐骨头/胸髓异常者，代为并不才可坐骨头MRI体检。

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急性头晕

急性头晕坚称肠胃囊肿者，可急诊好好颈部CT平大石+肠胃进脉CTA，或肠胃进脉MRA。

14

小管

挖掘出小管不用定调者，预选项颈部CT平大石+应该性提高或颈部MRI+应该性提高。

呼吸系统病因的影像体检

1

食道原发性

疑食道原发性（食道癌、病变、静脉曲张、异物等）或病症有进食梗噎、异物感者，预选用上消化道氛钇双重激光体检。若拟诊食道癌者，才可胃镜切片组织学证实；然后，代为并不才可颈部CT/MRI +应该性提高了解是非周遭漠视、淋巴重新分配（高度评价能否疗程或并不才可放化疗），MRI对邻近后肢漠视观察很好。

2

肺部原发性

坚称肺部原发性（胃癌、淋巴刺毛、胃肠非典型刺毛、溃疡等）者，预选用上消化道氛钇双重激光体检（不用耐受钇剂的预选项肺部微音波）。若拟诊肺部恶性者，才可胃镜切片组织学证实（淋巴刺毛等粘膜下原发性除外）；然后，代为并不才可上臀部喝水低张CT/MRI +应该性提高，了解是非周遭漠视、淋巴重新分配和肾重新分配（高度评价能否疗程或并不才可放化疗），若只好好上臀部平大石、不同时好好CT/MRI应该性提高体检者，MRI优于CT。

3

小肠、腹腔原发性

坚称小肠、腹腔原发性（病变、、急性梗阻等）者，可并不才可小肠、腹腔氛钇双重激光/同样并不才可CT或MRI小肠、腹腔激光平大石+应该性提高追踪，若只好好CT/MRI平大石、不同时好好CT/MRI应该性提高体检者，MRI优于CT。

4

上臀部原发性

坚称实无甲状腺脾脏及腹膜后原发性或黑日后、克里综合征者，预选用微音波（应该时+微音波激光、弹性激光等），然后代为并不才可上臀部CT/MRI+实时应该性提高；复杂或疑难病例或者肾穿孔着重明显、血色素病患，并不才可上臀部MRI+实时应该性提高（甚至甲状腺甲基化静脉）对原发性的已确定与定调优于上臀部CT+实时应该性提高。

5

甲状腺罕有或不典型原发性或

甲状腺罕有或不典型原发性或（肾腺刺毛、局灶性突起水肿、少脂肪甲状腺括约肌脂肪刺毛等），总是才可微音波、CT/MRI+实时应该性提高综合诊断，MRI略有绝对优势。

6

甲状腺囊肿等介入治疗后

对于甲状腺囊肿等介入治疗后的结案，预选用上臀部MRI平大石+实时应该性提高或微音波+激光，或者微并不才可性肾进脉激光；单纯观察碘油囊肿确实满意者，可并不才可上臀部CT平大石。

7

甲状腺突起才可定调

对于肾穿孔退变突起癌变或透小肾病、其他体检突起性质推断者、是非透小肾重新分配刺毛者，代为预选用甲状腺MRI平大石+甲状腺甲基化静脉实时应该性提高。

8

血色素病

坚称血色素病患，代为同样并不才可上臀部MRI平大石+同反波形+SWI。

9

甲状腺原发性

慢性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎（IG4相关性甲状腺炎）与甲状腺辨别困难者，通常在微音波挖掘出异常后，代为并不才可上臀部CT平大石+实时应该性提高，同时言道上臀部MRI平大石+实时应该性提高（即微音波+CT+MRI三者综合诊断）。

10

腹腔胆道原发性

坚称腹腔息肉、囊肿、病变或梗阻性黄疸病症，预选用微音波。挖掘出原发性后，代为并不才可胆道MRI平大石+应该性提高+MRCP或者胆道CT+应该性提高（所含胆道三维重建）；若为低位胆道梗阻（壶臀部、病变），建议言道低张喝水胆道CT/MR平大石+应该性提高。

11

急腹症

急腹症如肠梗阻、穿孔（病变、、粪石、进静脉血栓）、疝气或膀胱，代为同样并不才可以外臀部CT/MRI平大石+应该性提高（坚称甲状腺原发性者加好好CT或MRI甲状腺重建）

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腹腔癌、腹腔癌

坚称腹腔癌、腹腔癌者，预选项用腹腔/腹腔氛钇双重激光，然后腹腔镜切片组织学证实，继而言道腹腔/腹腔CT/MRI激光+应该性提高，好好依此评估以并不才可疗程、超声、化疗等治疗方法。若不同时言道应该性提高体检者，MRI平大石优于CT平大石。

13

消化道才可依此

若挖掘出呼吸系统为中晚期，才可好好依此者，代为并不才可以外臀部CT/MRI平大石+应该性提高，有条件者，最出色并不才可以外身MRI辐射激光（类PET）或PET-CT；坚称实质上口部骨头重新分配者，难以实现局部MRI协诊，ECT骨头追踪可好好简介。

14

温馨提示

文中仅指CT至少为十六层以上多层螺旋形CT，MRI至少为1.5 T MR。

泌尿循环系统病因的影像体检

1

微音波挖掘出泌尿系囊肿

微音波挖掘出泌尿系囊肿（肾盂、肾盏、腹腔囊肿、腹腔囊肿），代为预选CT+CTU（CT泌尿系激光），备预选MRI+MRU（CT应该性提高感冒、忌讳激光者）。

2

肾积水查因

微音波挖掘出肾积水查因者，才可了解青光眼者，代为并不才可静脉肾盂激光（IVP），或者CTU/MRU（泌尿系激光）；重度肾积水或儿童病症，代为同样好好MRU或CTU。

3

肾、病变

双肾、病变（肺结核、橙色原发性言道肾盂肾炎等）或血尿查因者，预选用微音波，预选CT/MR平大石+应该性提高，对于大多（如少脂肪甲状腺括约肌脂肪刺毛、淋巴刺毛）或不同时好好应该性提高者，MRI更有绝对优势。

4

腹腔、腹腔

对于腹腔、腹腔病变或，预选用微音波，预选CT/MR平大石+应该性提高（大多加好好CTU或MRU），不同时好好应该性提高者，MRI更有绝对优势。

5

循环系统原发性

拟诊睾丸、、精囊腺、子宫、卵巢病变、、畸形者，预选用微音波，预选MRI平大石+实时应该性提高（+MRS），一般不预选CT(除非晚期)；才可依此者代为预选PET-CT或以外身MRI辐射激光（类PET）。

6

微音波坚称卵巢恶性者

微音波坚称卵巢恶性者，代为同样并不才可以外臀部MRI平大石+应该性提高，方日后依此；有条件者，也可并不才可PET-CT或以外身类PET。

7

乳腺病因

预选用微音波+锌靶，才可应该性就诊的再进一步并不才可MRI平大石+实时应该性提高，一般不并不才可CT