多囊卵巢综合征的鉴别诊断方法

2017-07-07 20:24:28 来源:
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多囊卵巢综合症的出现会给患者带来很大的影响和危害,平时大家需要注意这类疾病的出现,避免致使卵巢功能遭到影响,而且要注意自我调理方法,有效地进行保健,避免造成卵巢功能降落,致使患者深受痛苦,多囊卵巢综合征的鉴别诊断方法都有哪些?

1.多囊卵巢的鉴别 多囊卵巢并不是多囊卵巢综合征的特点,尚多是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之1,引发类似于PCOS的临床表现,需加以鉴别。

2.多毛与毛发增多症的病因鉴别 女性多毛(伴或不伴男性化)的病因很多,但其共同特点是存在雌激素相对不足和雄激素(或其作用)增多,使血雄激素升高或雌激素/雄激素比值降落,偶尔也可由于组织对雄激素的敏感性增高而至,部份病人伴随1定程度的男性化表现。毛发增多症的病因分类见表3。

根据详细的病史、体查和必要的实验室检查与特殊检查,病因鉴别1般不难。临床上要首先肯定是不是有高雄激素血症,然后可参照图3进行鉴别。

3.迟发性先天性肾上腺皮质增生 该疾患临床症状与PCOS极其类似。病人在青春期出现月经不规律,多毛和不育。常见21-羟化酶缺少。诊断根据是血17α-羟孕酮明显升高,或ACTH实验,17α-羟孕酮反应明显增高。

4.分泌雄激素肿瘤 卵巢肿瘤如支持-间质细胞瘤、门细胞瘤或肾上腺肿瘤。男性化表现重,雄激素水平接近男性,超声或CT或MRI有阳性发现。

5.泡膜细胞增殖症 雄激素太高,多数伴多毛。临床上多数病发缓慢。病发年龄大于40岁,绝经前多发,可并发糖尿病、高血压、肥胖、黑棘皮症等。也有表现为闭经、不孕、多毛、子宫内膜增生或腺癌等。本病在卵巢间质内有黄素化泡膜细胞岛构成,而PCOS则没有。舒经酚促排卵及卵巢楔形切除术对PCOS有1定疗效,而对泡膜细胞增殖症通常无效。主要鉴别需依托术后病理诊断。

6.高泌乳素血症 10%~30%的PCOS患者血清泌乳素水平轻度升高,应与其他缘由引发的高泌乳素血症相鉴别。如垂体腺瘤,甲状腺功能低下,服用药物引发的高泌乳血征。常见的垂体微腺瘤高泌乳血症者虽然闭经、无排卵、泌乳素增高,但FSH和LH及雌激素均低下,MRI有时可发现垂体微腺瘤。

7.库欣综合征 该征有独特的体征,如满月脸、紫纹、高血压等。血清皮质醇增高,失去昼夜节律。

平时大家需要注意有效地进行保健,而且要注意调养方法,公道的进行饮食,并且在平常生活当中,应当注意自己的生活事项,而且要注意调养方式,有效进行自我医治,这样才能避免致使更多困扰,希望更多的患者可以尽早治愈。

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