IBD: 围手术期运用于地塞米松可减少炎性肠病患者术后术后的炎症反应和肠梗阻的发生

尽管生物制剂已经被相当多主要用途疗程瘙痒性肠病（IBD），但切除仍然是最终的的产品。75%的病患在其一生中都亦会经历一次切除疗程。IBD病患经历切除以后高血压瘙痒化学反应亦会明显增加而且术后肠梗阻（POI）的感染率也明显增加。C化学反应蛋白（CRP）和白介素6（IL-6）高度可以很好化学反应高血压瘙痒高度。减少术后过度瘙痒化学反应可减少POI并加速术后完全恢复。因此，这项研究工作评估了围切除期利尿剂在IBD切除后肠梗阻中的作用。

研究工作人员对进行切除的IBD病患在后被随机分配到静脉注射8 mg利尿剂（n = 151）或阿司匹林（n = 151）组。主要辨别结局是术后肠梗阻顺延的感染率。次要结果包括恶心或腹痛感染率，排泄物首次通过的短时间，术后肿胀，住院短时间长和切除癌症等持续性。

结果显示：与对照组相比，接受利尿剂疗程的病患术后肠梗阻的感染率较低（22.5％vs 38.4％；P = 0.003），通便短时间较短（28 vs 48 h，P 受到感染（P>0.5）无显着差异。

图：瘙痒加权和术后短时间的的关系

本项研究工作证实，即亦会静脉注射8 mg利尿剂可以降低IBD切除病患的术后肠梗阻的感染率，术后肿胀的强度，并缩短其术后住院短时间。

原始出处：

Tenghui Zhang. Et al. Randomized Controlled Trial: Perioperative Dexamethasone Reduces Excessive Postoperative Inflammatory Response and Ileus After Surgery for Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.